По мере приближения родов как снежный ком растёт беспокойство и страх. Вызваны они мыслями о неизбежности предстоящих болей. Выражения бывалых типа «Справишься! Не ты первая — не ты последняя» не приносят облегчения. И тут приходит спасительная мысль об обезболивании…
А почему бы нет?
Обезболивание в родах позволяет снять тревожность, подавленность и страх, существенно уменьшает болезненность схваток и делает процесс родов более контролируемым. Одним словом, роженица в явном плюсе. А что происходит по другую сторону «баррикады»? Так же ли хорошо при этом малышу?
Увы, ни одна из современных методик не является идеальной. Каждая имеет свои показания, плюсы и минусы. И нам с Вами, разумеется, не всё равно. Вряд ли Вам предложат на свой вкус выбрать любой, как кофточку в магазине. Однако, стоит знать о сути наиболее распространённых способов.
Медикаментозные способы обезболивания
Эпидуральное обезболивание.
Суть: болевые импульсы блокируются от матки по нервным путям при помощи введения местного анестетика в эпидуральное пространство (пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков). Это самый популярный на сегодня способ обезболивания.
Плюсы:
— максимальный обезболивающий эффект;
— минимальное количество осложнений;
— пребывание роженица в сознании;
— не требует введения других лекарственных средств при возникновении необходимости кесарева сечения;
— отсутствие угнетающего воздействия на состояние роженицы и плода;
— может оказывать обезболивающее действие на всём протяжении родов.
Минусы:
— большой список противопоказаний;
— опасность ошибочного внутрисосудистого введения.
Ингаляционное обезболивание.
Суть: вдыхание газообразных лекарственных препаратов (закись азота, галотан, изофлюран…), способных вызывать анестезию. Наиболее предпочтительным считается использование закиси азота.
Плюсы:
— предотвращает гипоксию плода;
— оказывает спазмолитическое действие;
— обеспечивает высокую степень управляемости процесса обезболивания.
Минусы носят разный характер, в зависимости от используемого препарата и техники ингаляции.
Внутривенное обезболивание.
Суть: введение в вену лекарственного препарата, способного вызывать анестезию.
Плюсы:
— более высокая скорость проникновения при более низкой дозировке.
Минусы различаются, в зависимости от используемого анестетика.
Местная анестезия.
Суть: введение в мышечную ткань лекарственных препаратов, вызывающих обезболивание. Чаще используется при зашивании мягких тканей после родов.
Самый сильный эффект обезболивания дают наркотические анальгетики. Однако все они несут опасность для плода в виде наркотической депрессии и угнетения дыхания как матери, так и плода.
Выходит, что ни один из перечисленных методов нельзя назвать лучшим лишь на основании количества плюсов. Степень их преимущества будет зависеть от конкретного случая. Такой выбор может сделать квалифицированный врач, учитывая психологическое и физиологическое состояние роженицы. Важную роль так же будут играть состояние плода и акушерская ситуация.
Немедикаментозные способы обезболивания
ЧЭНС — чрескожная электронейростимуляция.
Суть: На спине роженицы располагают 2 пары электродов. Они передают определённые электрические импульсы. За счёт них происходит стимуляция нервных волокон, противоположных по действию волокнам, проводящим болевые импульсы.
Плюсы:
— проста в применении и безопасна;
— даёт возможность роженице самой изменять силу электростимуляции.
Минусы:
— аппараты ЧЭНС создают помехи для проведения электронного мониторинга состояния плода.
Иглоукалывание
Суть: в строго определённые точки тканей тела вводятся специальных металлических игл. Они раздражают нервные окончания и создают импульсы. Создаваемый импульс передаётся в спинной мозг, затем в ствол головного мозга и стимулирует выработку веществ, оказывающих обезболивающий эффект.
Плюсы:
— абсолютно безопасно для роженицы и плода;
— нормализует родовую деятельность.
Минусы:
— отсутствие специалиста по иглоукалыванию в большинстве роддомов;
— лишь частичное облегчение на этапе схваток и малая эффективность при потугах;
— требует дополнение медикаментозным методом.
Хорошее действие оказывают: свободное передвижение, теплая ванна или душ, спокойная музыка, ароматерапия, контроль дыхания, релаксация и самогипноз. Но все эти приёмы хороши, если Вы имеете навыки их использования и располагаете необходимыми условиями. Их можно расценивать скорее как способы отвлечения от боли, а не как немедикаментозное обезболивание.
Сам себе режиссёр
Есть утверждение, что лишь на 30% боли в родах обусловлены самим процессом, а остальные 70% — результат бесконтрольных тревог и опасений.
Чтобы не ощущать на себе все 100%, сделайте следующее:
— Хорошо изучите суть процесса предстоящих родов, если всё ещё смутно представляете его.
— Начните выполнять упражнения на укрепление мышц спины и живота.
— Освойте дыхательную технику.
— Помогайте организму стимулировать обменные процессы при помощи правильного питания и пребывания на свежем воздухе.
— Внимательно отнеситесь при родах к советам помогающего Вам врача.
— Настройтесь на единственно возможный исход Ваших родов – ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ!
ПОМНИТЕ! Чем детальнее продумано и спланировано мероприятие, тем больше у него шансов на успех. Не позволяйте воспалённому воображению рисовать ужасающие картины мучительных пыток с Вашим участием. Напишите мысленно сценарий своих благополучных родов уже сейчас. Не отдавайте предпочтение ужасам и триллеру, в качестве жанра для своего сценария. Пусть это будет прекрасная сказка с удачным концом!
Безболезненных Вам родов и счастливой встречи с малышом!
